皺胃疾病是反芻家畜消化系統(tǒng)重要疾病，包括皺胃炎和皺胃潰瘍、皺胃膨氣 、皺胃阻塞、皺胃變位。那么奶牛常見的周圍疾病有哪些呢？養(yǎng)殖戶又該如何防治奶牛皺胃疾病呢？

   一、前胃或皺胃阻塞綜合征 (迷走神經(jīng)性消化不良或霍夫倫德綜合征) 

   1、特點 奶牛的前胃、皺胃或全部4個胃的正常運動功能失調(diào)，引起迷走神經(jīng)性消化不良或稱霍夫倫德綜合征。由于液體主要蓄積在瘤、網(wǎng)胃，從腹壁輪廓看,左側(cè)腹壁膨隆。 

   2、臨床病例 典型的膨大部位發(fā)生在腹肋部的左上部和右下部。慢性創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎引起迷走神經(jīng)機能失調(diào)，導致瘤網(wǎng)胃擴張是本病最常見的形式。嚴重的瘤胃膨大明顯的表現(xiàn)為左肷窩上部和右腹肋下部 (所謂的蘋果梨形狀) 。網(wǎng)胃腹膜炎引起的單純性瓣胃阻塞 (相對于第二胃阻塞) 十分少見。瓣胃阻塞常繼發(fā)于網(wǎng)胃壁膿腫 (異物為鐵絲) 引起的阻塞和局灶性網(wǎng)胃腹膜炎。機械原因如幽門附近贅生物浸潤，也可導致皺胃阻塞。剖腹探查可確診該病。

   3、鑒別診斷與防治要點 本病需與慢性創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、腹膜炎、瘤胃臌氣、真胃阻塞和網(wǎng)瓣口阻塞等病癥相鑒別。治療要點:剖腹探查和瘤胃切開術(shù)可確定病因。瘤胃內(nèi)容物的排空可以暫時提高瘤胃運動性，需對癥治療常預后不良。 

   二、皺胃潰瘍 

   1、特點 皺胃潰瘍發(fā)生于成年奶牛、肉牛和犢牛。一些成年病牛是繼發(fā)于其他疾病如浸潤性淋巴肉瘤和全身感染 (如BVD和惡性卡他熱) 。高產(chǎn)奶牛皺胃潰瘍的原因雖然不清楚，但常與應(yīng)激和精飼料的比例過高有關(guān)。犢?？砂l(fā)生多發(fā)性皺胃潰瘍。潰瘍有4種類型:Ⅰ型沒有明顯的臨床癥狀；Ⅱ型為出血性潰瘍?nèi)绻麧兂掷m(xù)可引起進行性貧血；Ⅲ型和Ⅳ型引起伴有疼痛癥狀的局限性或彌漫性腹膜炎，Ⅳ型幾乎總是致死性的。患病動物精神沉郁、產(chǎn)奶量下降、常體溫偏低、普遍貧血。

   2、臨床病例 一頭奶牛患Ⅲ型 (穿孔) 皺胃潰瘍引起局限性腹膜炎，出現(xiàn)腹痛癥狀、排出黑色焦油狀糞便。這種糞便含有大量經(jīng)過消化的血液。皺胃內(nèi)嚴重失血導致患牛死亡。死后剖檢見大面積的潰瘍、嚴重的出血和彌散性皺胃炎癥。病變與犢牛皺胃潰瘍相似，可能的結(jié)局是局限性或彌漫性腹膜炎。愈合的潰瘍灶形成瘢痕組織使皺胃壁皺縮成星狀仍存在出血情況。

   3、鑒別診斷與防治要點 本病需與創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、皺胃炎和皺胃淋巴瘤 (淋巴肉瘤) 等病癥相鑒別。應(yīng)對癥治療對穿孔性潰瘍建議給予廣譜抗生素，對脫水和有出血性潰瘍的患畜進行輸液治療也可輸血。但在很多病例中輸液引起血壓升高，進一步加劇了潰瘍部位的出血。 

   三、皺胃淋巴瘤 (淋巴肉瘤) 

   1、病因和發(fā)病機理 牛淋巴肉瘤是由牛白血病病毒 (BLV) 引起的。不同地區(qū)腫瘤發(fā)病率不同，地方流行性白血病感染成年牛，除皺胃外其他常見的受感染組織包括淋巴結(jié)、心臟和眼球后組織。 

   2、防制措施 確診需通過組織學證實。在牛群中控制該病是很困難的但定期血清學檢查有助于排除陽性者。 

   四、皺胃外科病 

   在牛場集約化管理的地區(qū)皺胃左移和右移 (較少見) 是奶牛的常見病。皺胃向右側(cè)扭轉(zhuǎn)是皺胃右移的嚴重的繼發(fā)癥或并發(fā)癥。這種機械性移位的病例大多發(fā)生于高產(chǎn)奶牛的泌乳早期、瘤胃和網(wǎng)胃弛緩之后。在這之前的數(shù)周內(nèi)很多奶牛會有圍產(chǎn)期疾病，如胎衣不下、酮病、子宮炎、乳腺炎以及食物性瘤胃酸中毒等病癥。

   1、皺胃左方變位 (LDA) 移位的皺胃幾乎全部位于左側(cè)肋弓下，可以通過叩診和聽診檢查到。其后背側(cè)部分可突出于最后肋骨外，形成一個明顯的、柔軟的隆起，可以通過直腸檢查與位于肷窩部的瘤胃區(qū)分開。LDA有特征性的臨床癥狀：患牛通常突然不食精料、產(chǎn)奶量急劇下降。其他患牛中度食欲不振、體重減輕、繼發(fā)酮病。由于采食減少體況緩慢下降，凸出的皺胃在左腹部變得越來越明顯。 鑒別診斷與治療要點:本病需與皺胃右方變位、盲腸扭轉(zhuǎn)和原發(fā)性酮病等相鑒別。可采用保守療法通過翻轉(zhuǎn)法進行矯正，在一定空間的小隔間內(nèi)限制飼養(yǎng)并提高粗飼料的攝入量，可以治愈30%以上的病例。該病建議手術(shù)治療。

    2、皺胃右方變位 (RDA) 臨床癥狀與LDA相似但鼓出的皺胃是在右側(cè)，通過右側(cè)叩診可以檢查到。患牛膨脹的皺胃可通過右腹腰旁的垂直切口看到，切口在最后肋骨后約7cm處。皺胃的其余部分在肋弓內(nèi)側(cè)。膨大的皺胃后側(cè)可以看到大網(wǎng)膜，大網(wǎng)膜將十二指腸包在其中。 鑒別診斷與治療要點:本病需與LDA、小腸和盲腸扭轉(zhuǎn)、酮病、皺胃潰瘍等進行準確鑒別。藥物治療 (抗炎靈，解痙藥) 及控制飲食可能對RDA輕癥病例緩慢奏效。較嚴重的病例需要手術(shù)引流固定皺胃。在排除大量的氣體和液體后，大多數(shù)患病奶?？删徛祻?。

    3、皺胃扭轉(zhuǎn) 伴隨有皺胃擴張的皺胃扭轉(zhuǎn)臨床表現(xiàn)劇烈：患牛沉郁、有時倒臥、食欲廢絕、脫水、休克、直腸空虛。在右腹可以叩診到擴張的皺胃，也可以通過直腸檢查到?；寂５陌櫸?、瘤-網(wǎng)胃及十二指腸的死后剖檢標本顯示皺胃和瓣胃都完全扭轉(zhuǎn)。皺胃內(nèi)的液體超過正常量 (正常為10~20L) 。 

    治療要點:大多數(shù)病例應(yīng)淘汰。若要治療應(yīng)矯正體液紊亂，排空液體后進行皺胃復位。 

    養(yǎng)殖戶一旦發(fā)現(xiàn)這些疾病一定要及時診斷對癥治療，以免奶?；疾『蠹由袭a(chǎn)奶量而造成的損失。